روماتيزم القلب

إنّ القلب وإن بدا أنّه بعيد عن الإصابة بأمراض العظام والمفاصل، إلّا إنّه من أهم أعضاء جسم الإنسان، وقد يكون من أخطرها بالإصابة بأمراض الروماتيزم ( روماتيزم القلب ).

وعلى سبيل المثال فإنّ الأمراض الرئيسية في علم أمراض المفاصل ( Rheumatoid Arthritis ) أو ( SLE ) تمتد وتصيب القلب.

ولكن الأهم والأكثر شيوعا خاصة في بلداننا العربية هو روماتيزم القلب، وهو من أهم أسباب مشاكل الصمامات في القلب.

تحدث الإصابة في سن مبكرة إذ أن بدايات المرض تكون في سن الطفولة وسن المراهقة حيث تكثر نزلات البرد والتهاب الحلق واللوزتين.

ورغم أن هذا يحدث في جميع أنحاء العالم إلّا أنّنا أكثر عرضة للإصابة بروماتيزم القلب،

لأن الجرثومة المسببة لهذا المرض هي في الحقيقة مستوطنة في منطقتنا العربية، وتنتقل بالعدوى بين الأقران.

أسباب روماتيزم القلب

ذكرنا أنّ هناك جرثومة مسببة لهذا المرض وهذه الجرثومة هي ( Streptococcus Gem ,Group ) الجرثومة العنقودية من المجموعة (أ).

 تقوم هذه الجرثومة بإصابة الحلق  واللوزتين بالالتهاب، حيث يقوم الجهاز المناعي في الجسم بتوليد الأجسام المضادة لهذه الجرثومة،

وهذا جيد للتخلص من الجرثومة، ولكن هذه الاجسام المضادة تقوم ايضا بمهاجمة انسجة الجسم المشابهة للجرثومة، فتحدث فيها التهابا شديدا،

وهذه الأنسجة هي الأنسجة الضّامة في الجسم وهي المكون الرئيسي لصمامات القلب.

أعراض روماتيزم القلب

في البدايات وفي وقت التهاب الحلق بهذه الجرثومة تكون الاعراض:

  • ارتفاع درجات الحرارة.
  • ألام في المفاصل.
  • طفح جلدي.
  • التهاب المفاصل.
  • تكون عقد تحت الجلد.

وقد تحدث بعض الاعراض العصبية والحركية، او حتى هبوط في القلب ،وقد يمر هذا الإلتهاب بلا عوارض في ربع الى نصف الحالات،

ولكن هذا لا يمنع تكوّن اجسام مضادة والتي تحدث التهابا في صمامات القلب.

مخاطر روماتيزم القلب

روماتيزم القلبمع تكرر التهاب الحلق بهذه الجرثومة تزيد نسبة اصابة صمامات القلب، ويزيد أيضا مقدار تضرر الصمامات، والذي قد لا يظهر الا متأخرًا

فبزيادة تكرار التهاب الصمامات يؤدي الى زيادة في تليفها.

والأصل في هذا التليّف هو التئام ومعالجة من الجسم للالتهاب، ولكن هذا يحدث بمقدار زائد يؤدي في الغالب الى تضيق في الصمامات وأحيانا ارتجاع وتهريب في الصمامات.

العلاج

إنّ أهم علاج لتجنب هذا المرض هو الوقاية المبكرة من هذه الجرثومة، ويكون ذلك بعدم اهمال التهاب الحلق واللوزتين البكتيري، واخذ المضاد الحيوي للقضاء على هذه الجرثومة، وهو من أبسط المضادات الحيوية وأنجحها وهو البنسلين.

ويتم التأكد من وجود الجرثومة بعمل زراعة للجرثومة من الحلق وحيث يثبت وجود هذا الالتهاب بالأعراض أو بالزراعة،

فيجب اخذ ابرة البنسلين الشهرية، حيث يتم منع اصابة الحلق بهذه الجرثومة، وبالتالي حماية صمامات القلب من ردة فعل الجهاز المناعي الضارة.

 

نصائح

ويجب عدم إهمال معالجة التهاب الحلق واللوزتين خاصة عند طلاب المدارس وخاصة في الأماكن المكتظة بالاطفال والمراهقين.
كما ويجب أخذ العلاج وابرة البنسلين الشهرية للعمر الكافي، وهو غالبا بعد عمر العشرين، وأحيانا ينصح بأخذها لما بعد عمر الخامسة والعشرين.

كما ينصح بعمل صورة صدى القلب echocardiogram لمن تثبت اصابتهم للتأكد من سلامة الصمامات، ومتابعة المصابين في عيادات اختصاص القلب.

Leave a reply